Seguro de Accidentes
UNAB

Este seguro es para todos los alumnos de Pregrado de la UNAB

COBERTURA

Cobertura: UF 40 anual, solo se cubrirán los accidentes que ocurran dentro de las instalaciones de las sedes de la universidad y cuando se encuentren en actividades de representación de la misma.

Continuidad de Tratamiento: 180 días, a contar desde la fecha de ocurrencia del accidente. Atenciones posteriores corren a costo del alumno.

¿ CÓMO FUNCIONA?

Vías de Asistencia Médica por Accidente

 

  1. Vía Telefónica Red Preferente:La Central de Asistencia coordinará la atención médica del alumno regular de UNAB en los centros médicos convenidos a nivel nacional pertenecientes a la Red preferente de GEA. El límite por accidente SIEMPRE operará después de la cobertura de ISAPRE, FONASA (B, C Y D) u otros seguros complementarios de salud. En el caso de que el alumno no cuente con sistema de salud o sea Fonasa A, el producto operará al 50%.

Si el sistema de salud bonifica $0, rechaza la cirugía o tratamiento; o bien no cuenta con codificación de FONASA, el producto operará al 50%.

El alumno para poder atenderse en red preferente debe activar la asistencia médica en un lapso no mayor a 48 horas desde que ocurrió el accidente.

Para activar la atención vía telefónica debes llamar al 600 4440004 / (2)228203301

  1. Vía Reembolso, Libre elección:En el caso de que el alumno no pueda coordinar el servicio de Asistencia Médica porque se encontraba incapacitado físicamente o por razones de fuerza mayor, SIEMPRE debe contactarse con nuestra plataforma para solicitar el Reembolso de los Gastos Médicos y presentar la denuncia del siniestro acompañada de la siguiente documentación:
  • Solicitud de reembolso de Gastos Médicos –Formulario- debidamente completado.
  • Informes médicos en original, con diagnóstico, epicrisis de la urgencia y firma del médico tratante,
  • Boletas y bonos incurridos dentro de la urgencia en original

 

Los documentos físicos y originales deben ser enviados a la siguiente dirección Rosario Norte 615 oficina 1401 piso 14, comuna las Condes los cuales deben ser dirigidos a Ximena Riquelme.

El alumno podrá realizar solicitud de reembolso hasta en un periodo no mayor a 30 días naturales luego de ocurrido el accidente. El reembolso ingresará a evaluación y en caso de proceder se gestionará en un plazo no mayor a 90 días. Vía transferencia electrónica.

El límite de la cobertura por accidente SIEMPRE operará después de la cobertura de ISAPRE, FONASA (B, C Y D) u otros seguros complementarios de salud. En el caso de que el alumno no cuente con sistema de salud o sea Fonasa A, el producto operará al 50%.

Si el sistema de salud bonifica $0, rechaza la cirugía o tratamiento; o bien no cuenta con codificación de FONASA, el reembolso operará al 50%.

 

Traslado Médico por Accidente (servicio ilimitado)

En caso de que el cliente sufra un accidente (que le provoque lesiones o traumatismos) o URGENCIA MÉDICA, que requiera su hospitalización y que amerite su atención en un centro asistencial, se gestionará y cubrirá el costo del traslado en ambulancia, o en el medio terrestre más idóneo, hasta el centro hospitalario más cercano, siempre y cuando exista la infraestructura privada que lo permita. En caso de no existir ésta, se coordinará el traslado por medio de los servicios médicos públicos en la localidad. Es Ilimitado en accidentes.

Orientación Médica Telefónica (servicio ilimitado)

Consiste en un servicio de información telefónica proporcionado por profesionales del área de la salud, operativo las 24 horas del día, todos los días del año. Orientado a responder las inquietudes de los alumnos, en búsqueda de una solución u orientación sobre enfermedades, dolencias, síntomas, malestares, imprevistos de salud, interacción de medicamentos, seguimiento de enfermedades crónicas, medidas de auto cuidado en salud, entre otras.

Información sobre Farmacias:

Consiste en un servicio de información telefónica que entrega en detalle ubicación y disponibilidad de las redes de farmacia y todos los locales disponibles en todo el país, de acuerdo a lo establecido por la Secretaría Regional Ministerial de Salud (Seremi).

Servicio de Conexión para Traslado Sanitario:

En caso de que el cliente sufriera lesiones producto de accidente, robo y/o asalto, GEA procederá a coordinar el trasladado desde el lugar del accidente hasta el centro hospitalario más cercano, asumiendo el costo de este servicio el propio cliente.

Coordinación con Médico para Visita a Domicilio:

El joven podrá solicitar al encargado de asistencia que le coordine un servicio de doctor a domicilio (Medicina General), asumiendo el costo de este servicio el propio cliente.

Servicio de Conexión con Enfermera a Domicilio:

El cliente podrá solicitar al encargado de asistencia, que le coordine un servicio de enfermera a domicilio en caso de emergencias, asumiendo el costo de este servicio el propio cliente.

Orientación General en Caso de Emergencia:

Este servicio facilita al cliente la posibilidad de una orientación ante los aspectos sanitarios de cualquier índole.

¿Qué no cubre el seguro?​

  • La práctica de alas delta y parapente.
  • Participación del alumno regular de UNAB en actos calificados por ley como delitos.
  • Participación activa del alumno regular de UNAB en rebelión, revolución, insurrección, sublevación, sedición, conspiración o motín, poder militar, sabotaje, tumulto o conmoción contra el orden público, dentro o fuera del país.
  • Participación activa del alumno regular de UNAB en acto terrorista. Entendiéndose por acto terrorista toda conducta calificada como tal por la ley, así como el uso de fuerza o violencia o la amenaza de ésta, por parte de cualquier persona o grupo, motivado por causas políticas, religiosas, ideológicas o similares, con la intención de ejercer influencia sobre cualquier gobierno, atemorizar a la población o a cualquier segmento de la misma.
  • Enfermedades de cualquier tipo.

PREGUNTAS FRECUENTES

1 ¿Cómo y cuándo puede ser utilizado el Plan de Beneficios Médicos Alumnos UNAB?

R: Como alumno regular UNAB de Pregrado (Diurno, Vespertino y Advance presencial), puedes utilizar el servicio en accidentes ocurridos dentro de las instalaciones de las sedes de la universidad y en actividades de representación de la misma.

2 ¿En qué consiste este servicio?

R: Ante un accidente, el alumno regular de UNAB debe contactar a nuestra plataforma para poder coordinar su atención en el centro más cercano.

3 ¿A qué número de teléfono debo llamar?

R: Los alumnos regulares de UNAB se deben contactar a los 600 4440004 / (2)228203301

4 ¿Qué es un accidente?

R: Para los efectos de este producto se entiende por accidente, todo suceso imprevisto, involuntario, repentino y fortuito, causado por medios externos, que afecte el organismo del alumno provocándole lesiones, que se manifiesten por heridas visibles o contusiones internas, incluyéndose asimismo el ahogamiento y la asfixia, torcedura y desgarramientos producidos por esfuerzos repentinos, cómo también estados septicémicos e infecciones que sean la consecuencia de heridas externas e involuntarias y hayan penetrado por ellas al organismo o bien se hayan desarrollado por efecto de contusiones.

5 ¿Qué hago en caso de un accidente?

R: Puedes utilizar cualquiera de estas dos alternativas:

  • Red Preferente, vía telefónica (por coordinación con GEA)

Debes llamar al 600 4440004 / (2)228203301 y nosotros coordinaremos tu atención médica, en la red clínicas en convenio (con un tope de UF 40 por alumno al año). Sólo deberás presentar a tu ingreso tu cédula de identidad y/o credencial de UNAB o cualquier documento que acredite tu condición de alumno para recibir los beneficios.

  • Sistema Libre elección

En el caso de que el alumno no pueda coordinar el servicio de Asistencia Médica porque se encontraba incapacitado físicamente o por razones de fuerza mayor, SIEMPRE debe contactarse con nuestra plataforma para solicitar el Reembolso de los Gastos Médicos y presentar la denuncia del siniestro acompañada de la documentación, se tienen 30 días naturales para poder presentar la documentación requerida. Los documentos físicos y originales deben ser enviados a la siguiente dirección: Rosario Norte 615 oficina 1401 piso 14, comuna las Condes los cuales deben ser dirigidos a Ximena Riquelme.

6 ¿El Plan de Beneficios Médicos cubre sólo la atención de urgencia?

R: No, considera todas las atenciones médicas necesarias hasta 180 días después de ocurrido el accidente. Los controles, tratamientos posteriores y medicamentos recetados también están cubiertos por este producto.

7 ¿El Plan de Beneficios Médicos cubre accidentes que impliquen hospitalización?

R: Sí, cubre todos los gastos médicos que sean necesarios para la recuperación del asegurado hasta UF 40 por alumno al año.

8 ¿Si yo tengo un desmayo y por lo anterior me golpeó la cabeza, cubre?

R: No. La razón de ello es que la causa inicial de lo ocurrido sea un accidente.

9 ¿Este Plan de Beneficios Médicos cubre a los alumnos en práctica?

R: Sí. Los alumnos que están en práctica también están cubiertos, siempre y cuando se encuentren matriculados para el primer o segundo semestre del 2023 y el accidente se presente en las instalaciones de la universidad o en actividades de representación de ella.

10 ¿El Plan de Beneficios Médicos cubre los gastos dentales a consecuencia de accidente?

R: Sí. En caso de accidente que implique un golpe que pueda afectar las piezas dentarias naturales sanas.

11 ¿El Plan de Beneficios Médicos cubre las salidas grupales a terreno?

R: Sí, siempre y cuando las salidas sean en representación de la universidad

12 ¿Tengo que pagar por la prestación de los servicios en las clínicas?

R: Se cubre todos los gastos médicos por accidente que sean necesarios para la recuperación del asegurado hasta UF 40 por alumno al año. El límite por accidente SIEMPRE operará después de la cobertura de ISAPRE, FONASA (B, C Y D) u otros seguros complementarios de salud. En el caso de que el alumno no cuente con sistema de salud o sea Fonasa A, el producto operará al 50%. Si el sistema de salud bonifica $0, rechaza la cirugía o tratamiento; o bien no cuenta con codificación de FONASA, el producto operará al 50%.

13 ¿Cuándo comienza la vigencia del nuevo seguro de accidentes?

R: La vigencia del seguro comienza del 21 de marzo del 2023 al 20 marzo del 2024

14 ¿Qué pasa si tengo tratamientos pendientes o reembolsos que presentar, a consecuencia de accidentes ocurridos antes del 21 de marzo del 2023?

R: Se debe llamar a los siguientes 600 4440004 / (2)228203301

Preguntas frecuentes

1 ¿Cómo y cuándo puede ser utilizado el Plan de Beneficios Médicos Alumnos UNAB?

R: Como alumno regular UNAB de Pregrado (Diurno, Vespertino y Advance presencial), puedes utilizar el servicio en accidentes ocurridos dentro de las instalaciones de las sedes de la universidad y en actividades de representación de la misma.

2 ¿En qué consiste este servicio?

R: Ante un accidente, el alumno regular de UNAB debe contactar a nuestra plataforma para poder coordinar su atención en el centro más cercano.

3 ¿A qué número de teléfono debo llamar?

R: Los alumnos regulares de UNAB se deben contactar a los 600 4440004 / (2)228203301

4 ¿Qué es un accidente?

R: Para los efectos de este producto se entiende por accidente, todo suceso imprevisto, involuntario, repentino y fortuito, causado por medios externos, que afecte el organismo del alumno provocándole lesiones, que se manifiesten por heridas visibles o contusiones internas, incluyéndose asimismo el ahogamiento y la asfixia, torcedura y desgarramientos producidos por esfuerzos repentinos, cómo también estados septicémicos e infecciones que sean la consecuencia de heridas externas e involuntarias y hayan penetrado por ellas al organismo o bien se hayan desarrollado por efecto de contusiones.

5 ¿Qué hago en caso de un accidente?

R: Puedes utilizar cualquiera de estas dos alternativas:
  • Red Preferente, vía telefónica (por coordinación con GEA)
Debes llamar al 600 4440004 / (2)228203301 y nosotros coordinaremos tu atención médica, en la red clínicas en convenio (con un tope de UF 40 por alumno al año). Sólo deberás presentar a tu ingreso tu cédula de identidad y/o credencial de UNAB o cualquier documento que acredite tu condición de alumno para recibir los beneficios.
  • Sistema Libre elección
En el caso de que el alumno no pueda coordinar el servicio de Asistencia Médica porque se encontraba incapacitado físicamente o por razones de fuerza mayor, SIEMPRE debe contactarse con nuestra plataforma para solicitar el Reembolso de los Gastos Médicos y presentar la denuncia del siniestro acompañada de la documentación, se tienen 30 días naturales para poder presentar la documentación requerida. Los documentos físicos y originales deben  ser enviados a la siguiente dirección  Rosario Norte 615 oficina 1401 piso 14, comuna las Condes los cuales deben ser dirigidos a Ximena Riquelme.

6 ¿El Plan de Beneficios Médicos cubre sólo la atención de urgencia?

R: No, considera todas las atenciones médicas necesarias hasta 180 días después de ocurrido el accidente. Los controles, tratamientos posteriores y medicamentos recetados también están cubiertos por este producto.

7 ¿El Plan de Beneficios Médicos cubre accidentes que impliquen hospitalización?

R: Sí, cubre todos los gastos médicos que sean necesarios para la recuperación del asegurado hasta UF 40 por alumno al año.

8 ¿Si yo tengo un desmayo y por lo anterior me golpeó la cabeza, cubre?

R: No. La razón de ello es que la causa inicial de lo ocurrido sea un accidente.

9 ¿Este Plan de Beneficios Médicos cubre a los alumnos en práctica?

R: Sí. Los alumnos que están en práctica también están cubiertos, siempre y cuando se encuentren matriculados para el primer semestre 2019 y el accidente se presente en las instalaciones de la universidad o en actividades de representación de ella.

10 ¿El Plan de Beneficios Médicos cubre los gastos dentales a consecuencia de accidente?

R: Sí. En caso de accidente que implique un golpe que pueda afectar las piezas dentarias naturales sanas.

11 ¿El Plan de Beneficios Médicos cubre las salidas grupales a terreno?

R: Sí, siempre y cuando las salidas sean en representación de la universidad

12 ¿Tengo que pagar por la prestación de los servicios en las clínicas?

R: Se cubre todos los gastos médicos por accidente que sean necesarios para la recuperación del asegurado hasta UF 40 por alumno al año. El límite por accidente SIEMPRE operará después de la cobertura de ISAPRE, FONASA (B, C Y D) u otros seguros complementarios de salud. En el caso de que el alumno no cuente con sistema de salud o sea Fonasa A,  el producto operará al 50%. Si el sistema de salud bonifica $0, rechaza la cirugía o tratamiento; o bien no cuenta con codificación de FONASA, el producto operará al 50%.

13 ¿Cuándo comienza la vigencia del nuevo seguro de accidentes?

R: La vigencia del seguro comienza del 21 de marzo del 2019 al 20 marzo del 2020

14 ¿Qué pasa si tengo tratamientos pendientes o reembolsos que presentar, a consecuencia de accidentes ocurridos antes del 21 de marzo del 2019?

R: Se debe llamar a los siguientes 600 4440004 / (2)228203301

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.